ふるさと納税申出書

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ふるさと納税申出書の表組みです。
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ワンストップ 特例申請書
※給与所得者等がふるさと納税を行う場合、確定申告をせずに寄附金控除を受ける申請です。 ただし、年間5団体以内の寄附の場合に限ります。
※医療費控除の申告などのため,確定申告又は住民税の申告をした場合は,特例が適用されません。
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寄附の公表
※ 同意された場合は、氏名・寄附金額を市ホームページや広報紙等で公表することがあります
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寄附金額
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入金方法
以下の3つからお選びください
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使用使途
以下の分野から1つお選びください
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